Минздрав России утвердил обязательный перечень медикаментов и медсредств, что должны присутствовать в аптечках для оказания первой медицинской помощи, наличие которых обеспечивается работодателем. Полный список медикаментов, которые должны быть в наличии в аптечке работодателя.
В таком чемоданчике должны храниться средства, необходимые для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран, приспособления для проведения сердечно-легочной реанимации и прочие, необходимые для оказания медпомощи, изделия.
Обязанность работодателя по комплектации подобных аптечек обусловлена ст. 219 ТК РФ, закрепляющей право каждого сотрудника на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда, а также обязанность работодателя по санитарно-бытовому обслуживанию и медицинскому обеспечению наемного персонала.
Согласно требованиям Минздрава для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран потребуются: жгут, бинты (стерильные и нестерильные), марлевые стерильные салфетки, перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой, бактерицидные и рулонный лейкопластыри. Для проведения сердечно-легочной реанимации аптечку следует укомплектовать устройством для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманной маской для искусственной вентиляции лёгких "Рот-Маска".
Среди прочего в аптечке должны присутствовать ножницы для перевязок, антисептические стерильные спиртовые салфетки, нестерильные медицинские перчатки, медицинские и нестерильные трехслойные маски из нетканого материала, спасательное изотермическое покрывало.
Замена обязательных составляющих такой аптечки не допускается. По истечении срока годности медикаменты и медсредства заменяются.
Штрафы и наказания работодателю
При отсутствии аптечки должностное лицо может получить предупреждение либо его оштрафуют на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб, с ИП взыщут сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб, а с юрлица – сумму от 50 тыс. до 80 тыс. руб. При численности персонала от 50 до 300 человек работодатель обязан организовать медпункт, если же сотрудников более 300 человек - следует создать фельдшерский здравпункт.
Список медикаментов в аптечке первой медицинской помощи на производстве
Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам
|
N п/п |
Наименование изделий медицинского назначения |
Нормативный документ |
Форма выпуска (размеры) |
Количество (штуки, упаковки) |
|
1 |
Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
|
|||
|
1.1 |
Жгут кровоостанавливающий |
ГОСТ Р ИСО 10993-99*(1) |
|
1 шт. |
|
1.2 |
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93*(2) |
5 м х 5 см |
1 шт. |
|
1.3 |
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
5 м х 10 см |
1 шт. |
|
1.4 |
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
7 м х 14 см |
1 шт. |
|
1.5 |
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
5 м х 7 см |
1 шт. |
|
1.6 |
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
5 м х 10 см |
2 шт. |
|
1.7 |
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
7 м х 14 см |
2 шт. |
|
1.8 |
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой |
ГОСТ 1179-93*(3) |
|
1 шт. |
|
1.9 |
Салфетки марлевые медицинские стерильные |
ГОСТ 16427-93*(4) |
Не менее 16x14см N 10 |
1 уп. |
|
1.10 |
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 4 см х 10 см |
2 шт. |
|
1.11 |
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1,9 см х 7,2 см |
10 шт. |
|
1.12 |
Лейкопластырь рулонный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1 см х 250 см |
1 шт. |
|
2 |
Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
|
|||
|
2.1 |
Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|
1 шт. |
|
3 |
Прочие изделия медицинского назначения
|
|||
|
3.1 |
Ножницы для разрезания повязок по Листеру |
ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)*(5) |
|
1 шт. |
|
3.2 |
Салфетки антисептические из |
ГОСТ Р ИСО |
Не менее |
5 шт. |
|
|
бумажного |
10993-99 |
12,5x11,0 см |
|
|
|
текстилеподобного материала |
|
|
|
|
|
стерильные спиртовые |
|
|
|
|
3.3 |
Перчатки медицинские |
ГОСТ Р ИСО |
Размер |
2 пары |
|
|
нестерильные, смотровые |
10993-99 ГОСТ Р 52238-2004*(6) ГОСТ Р 52239-2004*(7) ГОСТ 3-88*(8) |
не менее М |
|
|
3.4 |
Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|
2 шт. |
|
3.5 |
Покрывало спасательное изотермическое |
ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 |
Не менее 160 x210 см |
1 шт. |
|
4 |
Прочие средства
|
|||
|
4.1 |
Английские булавки стальные со спиралью |
ГОСТ 9389-75*(9) |
не менее 38 мм |
3 шт. |
|
4.2 |
Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам |
|
|
1 шт. |
|
4.3 |
Футляр или сумка санитарная |
|
|
1 шт. |
|
4.4 |
Блокнот отрывной для записей |
ГОСТ 18510-87*(10) |
формат не менее А7 |
1 шт. |
|
4.5 |
Авторучка |
ГОСТ 28937-91*(11) |
|
1 шт. |
______________________________
*(1) ГОСТ Р ИСО 10993-99 "Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий". Принят и введен в действие постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. N 862-ст. Издательство стандартов, 1999.
*(2) ГОСТ 1172-93 "Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением Комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.
*(3) ГОСТ 1179-93 "Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.
*(4) ГОСТ 16427-93 "Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.
*(5) ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) "Инструменты хирургические. Ножницы". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 21239-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.
*(6) ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) "Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые". Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 103-ст. Издательство стандартов, 2004.
*(7) ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) "Перчатки медицинские диагностические одноразовые". Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 104-ст. Издательство стандартов, 2004.
*(8) ГОСТ 3-88 "Перчатки хирургические резиновые". Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 г. N 2688. Издательство стандартов, 1988.
*(9) ГОСТ 9389-75 "Проволока стальная углеродистая пружинная". Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 17 июля 1975 г. N 1830. Издательство стандартов, 1975.
*(10) ГОСТ 18510-87 "Бумага писчая. Технические условия". Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 23 сентября 1987 г. N 3628. Издательство стандартов, 1985.
*(11) ГОСТ 28937-91 "Ручки автоматические шариковые. Общие технические требования и методы испытаний". Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по управлению качеством продукции и стандартам от 20 марта 1991 г. N 295. Издательство стандартов, 1991.
Примечания:
1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее - Состав аптечки), не подлежат замене.
2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:
а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);
б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (пп. 4.4 - 4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (пп. 1.2-1.12 Состава аптечки);
в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" (п. 2.1 Состава аптечки);
г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить её лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 - 1.11 Состава аптечки);
д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);
е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
